As reações sexuais masculinas são determinadas por toda uma gama de vários fatores. Existem distúrbios do desejo sexual (libido), tensão peniana (ereção), ejaculação (ejaculação) e orgasmo. Na maioria das vezes, a disfunção sexual afeta a potência e a ejaculação.
Mecanismo de ereção
Antes de descrever as alterações patológicas que levam à disfunção erétil, consideremos o curso normal desse processo. A excitação sexual faz com que terminações nervosas localizadas nos tecidos dos órgãos genitais masculinos enviem sinais ao sistema nervoso central. Em resposta a estes sinais, o óxido nítrico começa a ser produzido.
O fluxo de sangue arterial para o pênis aumenta devido à dilatação ativa das artérias sob a ação de uma enzima que atua na camada muscular da parede vascular. Ao mesmo tempo, ocorre a compressão das veias, por onde, em estado de calma, o sangue flui da genitália externa.
A combinação desses dois processos leva ao enchimento dos corpos cavernosos com sangue, aumentando o volume do pênis e mantendo-o ereto por um certo tempo. A violação de qualquer um dos mecanismos leva ao desenvolvimento de disfunção erétil.
A disfunção erétil é um problema do qual você não deveria se envergonhar
A disfunção erétil refere-se à incapacidade persistente de atingir e manter uma ereção durante a relação sexual. A impotência é um dos principais problemas sexuais dos homens de todos os países e idades, tendo um impacto significativo na autoestima e no bem-estar psicológico.
De acordo com vários estudos, problemas de potência, de uma forma ou de outra, ocorrem em 150 milhões de homens em todo o mundo. No entanto, apenas cerca de 10% dos pacientes procuram ajuda médica. Existem vários motivos para isso:
- Sentir vergonha de ter que falar sobre sua potência. Muitas pessoas acham esse assunto estranho e tentam evitá-lo de todas as maneiras possíveis.
- Falta de informação. Nem todos os pacientes sabem que as questões relacionadas a esta patologia são da competência do urologista-andrologista.
A maioria dos homens com disfunção sexual pode ser ajudada. Para fazer isso, os pacientes devem estar preparados para se submeter a um exame abrangente e a um tratamento abrangente.
Causas orgânicas da disfunção erétil
Um sinal de impotência orgânica é a ausência completa ou interrupção parcial das ereções que ocorrem em resposta à estimulação sexual. A ereção matinal nessas doenças também está ausente.
Distúrbios hormonais. A teoria das causas hormonais da impotência é apoiada por observações segundo as quais a patologia tornou-se nitidamente “mais jovem”. Uma diminuição nos níveis de testosterona ocorre em homens com a idade e é normal. Uma diminuição adicional no nível de hormônios sexuais masculinos pode ser causada pelo uso de medicamentos para hipertensão e sedativos.
Infecções. A relação entre prostatite e problemas de potência foi comprovada. Fatores infecciosos estão liderando o desenvolvimento de inflamação aguda e depois crônica da próstata.
Doenças do sistema cardiovascular. Quase 60% dos casos de impotência em homens são causados por estas doenças. Não é por acaso que quase todos os medicamentos conhecidos para o tratamento da disfunção erétil afetam a condição dos vasos sanguíneos da pelve.
O fluxo de sangue para os corpos cavernosos pode ser prejudicado devido a placas ateroscleróticas, cuja presença torna as paredes das artérias inelásticas.
Danos físicos aos órgãos e tecidos da genitália externa masculina.Também não haverá ereção se os vasos sanguíneos e as fibras nervosas estiverem danificados. As consequências das operações nos órgãos pélvicos podem perturbar o curso natural da excitação sexual.
Anomalias congênitas do desenvolvimento do órgão genital – subdesenvolvimento, curvatura do pênis, presença de veias acessórias.
Disfunção erétil funcional
Sua característica distintiva é a inconstância. Neste caso, uma ereção pode ou não ocorrer. Tudo depende de razões externas e do estado psicológico do homem. A excitação pode desaparecer repentinamente, no momento mais importante, mesmo que fosse normal na fase das carícias sexuais. A esmagadora maioria dos pacientes com impotência (segundo várias fontes, de 50 a 80%) apresenta distúrbios funcionais.
Disfunção erétil psicogênica pode ser causada por uma variedade de razões psicológicas. A tensão nervosa pode provocar o distúrbio, inclusive na presença da síndrome de antecipação ansiosa do fracasso sexual.
Homens propensos ao aumento da ansiedade e da desconfiança são suscetíveis a desenvolver esse distúrbio. Para essas pessoas, planejar e preparar-se para a relação sexual pode causar medo e medo da “desgraça” em vez de excitação. Tentar controlar uma ereção só piora a situação.
Aumento do tônus do sistema nervoso simpático. Normalmente, durante uma ereção, as paredes dos vasos sanguíneos devem relaxar. O aumento do tônus não permite que as estruturas vasculares do pênis se encham de sangue, o que pode levar à ausência completa ou ereção insuficiente.
Às vezes, a causa da disfunção sexual pode ser mista e surgir de vários tipos de distúrbios, como uma combinação de fatores psicogênicos e orgânicos. Somente um médico pode entender esse problema.
O autotratamento da impotência com comprimidos leva à “morte na sela”
Os comprimidos para o tratamento da impotência com o princípio ativo sildenafil podem ser adquiridos sem receita médica. Esses medicamentos são colocados nas primeiras posições da janela e anunciados ativamente.
Inicialmente, os medicamentos PDE-5 foram criados para o tratamento de doenças do sistema cardiovascular. Os pacientes chamaram a atenção para a capacidade do medicamento de melhorar o funcionamento do “segundo motor” ainda na fase de ensaios clínicos do medicamento. O baixo efeito da droga no tratamento de patologias do coração e dos vasos sanguíneos foi compensado pelo fato de que uma dose aumentou significativamente o fluxo sanguíneo para o pênis.
O uso descontrolado de drogas que estimulam a potência não é seguro. Os médicos chegaram a cunhar o termo “morte na sela” para se referir aos casos de complicações desse grupo de medicamentos. A razão para esses casos fatais é o uso descontrolado de pílulas que estimulam a potência.
Se o funcionamento do sistema cardiovascular estiver prejudicado, o estresse físico e psicoemocional intenso adicional pode ser prejudicial. Se você observar as estatísticas sobre ataques cardíacos, poderá identificar um padrão interessante - a idade média de início da insuficiência coronariana aguda coincide com o aparecimento de problemas de potência. O infarto do miocárdio é a causa mais comum de morte em pacientes com doenças cardiovasculares que tomaram medicamentos para aumentar a potência de forma descontrolada.
O uso combinado de medicamentos para aumentar a potência e nitratos prescritos para pacientes com angina de peito leva à produção excessiva de óxido nítrico e ao aparecimento de uma ereção que dura até 6 horas. Esta situação pode exigir atenção médica de emergência.
As substâncias tadalafil e vardenafil não são muito diferentes do sildenafil no seu mecanismo de ação. Eles causam dilatação dos vasos sanguíneos do pênis, o que leva ao rápido enchimento dos corpos cavernosos com sangue. Este efeito é conseguido através do bloqueio seletivo da enzima fosfodiesterase-5 (PDE-5), que normalmente destrói as moléculas de óxido nítrico.
O bloqueio a longo prazo da degradação do óxido nítrico endógeno pode ser prejudicial. O fluxo de sangue arterial para o pênis torna-se significativamente maior que o normal, mas o fluxo venoso não muda. Isso contribui para aumentar o estresse no sistema cardiovascular e pode levar à morte súbita.
Para não “morrer na sela”, é necessário tomar medicamentos para estimular a ereção sob supervisão de um médico e levando em consideração possíveis contra-indicações, observando a posologia recomendada.
Ejaculação precoce ou precoce
Sobre a ejaculação precoce, se a duração da relação sexual for significativamente reduzida, o orgasmo ocorre muito rapidamente e o homem não consegue satisfazer sua parceira. Esse distúrbio pode ser consequência de razões psicológicas e de alterações orgânicas no corpo do homem.
Existem dois tipos de ejaculação acelerada:
- Congênito – caracterizado pelo aumento da excitabilidade dos centros genitais localizados na medula espinhal. As manifestações da patologia são observadas desde o início da atividade sexual.
- Adquirida – que é causada por processos inflamatórios nos órgãos pélvicos masculinos e outras causas orgânicas.
Se você ejacular rapidamente, poderá usar técnicas e métodos que resolverão o problema. Em cada caso específico, é necessário escolher um método que seja eficaz.
Método número 1. Preservativo
A camada de látex reduz a sensibilidade do pênis durante a fricção, o que pode prolongar significativamente o tempo antes da ejaculação. Os preservativos não devem ser finos. É ainda melhor comprar produtos revestidos com um gel que reduza a sensibilidade. A composição “congelante” deve estar dentro, caso contrário não haverá efeito para o homem e a parceira ficará duplamente infeliz.
Método número 2. Creme ou spray anestésico
Os cremes e sprays tradicionais podem retardar o início da ejaculação, reduzindo a sensibilidade da pele do pênis às sensações táteis. No entanto, durante a relação sexual, os medicamentos anestésicos afetarão igualmente a sensibilidade de ambos os parceiros.
Para resolver esse problema, foi desenvolvida uma nova classe de substâncias que são rapidamente absorvidas pela pele do pênis, reduzindo apenas a sensibilidade masculina, e não têm efeito no parceiro. Um homem pode controlar o tempo de ejaculação com menos perda de sensações sexuais em comparação com as drogas do primeiro grupo.
Método número 3. Pressão nos pontos
Pressionando a área localizada a meio caminho entre o ânus e o escroto. Nesta zona localiza-se a próstata, cuja função é garantir o início do orgasmo. Você pode agarrar o escroto com os dedos e puxá-lo para o lado e para baixo do corpo.
Para retardar a ejaculação, você precisa apertar o pênis com o polegar e o indicador na junção da cabeça com a parte principal do pênis.
Método número 4. Psicológico
Você pode acalmar a situação lembrando-se de que seu parceiro dá consentimento para o sexo não apenas para atritos prolongados. A ejaculação precoce nem sempre significa que o homem é ruim de cama. O sexo é uma opção de passatempo tranquilo e agradável para um homem e uma mulher, e não apenas uma forma de atingir o orgasmo. Você pode desfrutar do sexo independentemente da velocidade da ejaculação. Isso pode ser discutido com seu parceiro. Ela deixará de pressionar o homem e ele poderá relaxar.
Método número 5. Pense em algo não sexual
Muitas pessoas podem atrasar o momento da ejaculação como forma de desviar seus pensamentos do sexo. Você pode pensar em qualquer coisa durante a relação sexual (em trabalho, sogra, dinheiro, problemas do dia a dia). O mais importante é que as imagens sejam totalmente não sexuais.
Não há necessidade de se distrair do seu parceiro. Uma mulher notará desapego e frieza e interpretará isso incorretamente. Basta mudar para pensamentos não sexuais durante os períodos em que você sente a aproximação do orgasmo. Geralmente leva de 5 a 10 segundos.
Método número 6. Controle da ejaculação
O método requer prática, mas permite manter um alto nível de excitação sexual e ao mesmo tempo retardar a ejaculação. O efeito de seu uso é incrível. Em algumas fontes pode ser chamada de técnica “parar e iniciar”.
A questão é simples: durante a relação sexual, quando o orgasmo se aproxima, você precisa interromper a fricção por 30 segundos. Durante esse período, você pode continuar acariciando sua parceira ou manter contato com ela de outras maneiras.
Método número 7. Mudança de posição ao se aproximar do orgasmo
A escolha das posições permite utilizar aquelas que reduzem a pressão na parte mais sensível do pênis - a cabeça. As chamadas posições “passivas” incluem “em cima dela” e “ao lado dela”.
Método número 8. Intervenção médica
A ejaculação pode ser significativamente influenciada pela serotonina. Para aumentar o nível desse hormônio, são prescritos medicamentos do grupo dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina. A terapia vasodilatadora intracavernosa envolve a injeção de medicamentos diretamente no pênis.
As violações da potência, ereção e libido são um problema difícil, muitas vezes complicado por experiências emocionais intensas. Nesse caso, não há necessidade de entrar em pânico, marcar “exames” com parceiros diferentes ou forçar a vida sexual. Para restaurar a função sexual, às vezes basta descansar, mudar o estereótipo usual de comportamento sexual e fazer ajustes no estilo de vida.
As recomendações a seguir ajudam a minimizar a probabilidade de desenvolver problemas sexuais:
- controle de diabetes e doenças cardiovasculares;
- exames periódicos por um urologista se houver lesões ou operações na genitália externa e na pelve;
- estilo de vida saudável - controle de peso, abandono do álcool e do fumo;
- a escolha dos medicamentos e seu uso devem ser realizados somente sob supervisão médica;
- vida sexual regular, sem excessos sexuais e períodos de abstinência sexual.
Se, após descansar e eliminar todos os fatores externos que possam ter um impacto negativo na potência, a função sexual não for restaurada, deve consultar um médico. A ajuda médica também deve ser procurada nos casos em que apareçam sintomas de doenças que podem causar disfunção sexual.